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怎样区分结核性附睾炎和慢性附睾炎？

精囊结核和前列腺结核是由附睾结核引起的。结核细菌通常由肾至前列腺、精囊再到附睾，但也有通过血行感染的病例，属于罕见的病例。附睾结核的主要后遗症为附睾管及近端输精管不全或完全阻塞，导致少精或无精，从而导致不孕。而严重的附睾患者，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查有无菌尿或结核菌尿。结合膀胱镜检查可以发现结核性附睾炎，尿路X线检查也有助于诊断。

慢性附睾炎一般无症状，除非有急性发作，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内的一块，附睾增厚并增大，精索增粗。有时候，输精管直径增大，前列腺变硬纤维化，有脓细胞，尿检可发现继发于前列腺炎的感染。附睾炎可发生在一侧或两侧，多见于一侧。假如是双侧慢性附睾炎，就会出现少精而导致男性不育。

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